Основная причина возникновения гингивита – несоблюдение гигиены полости рта, приводящее к образованию зубного налета, который, в свою очередь, является фактором роста патологической микрофлоры во рту. Дополнительными факторами развития гингивита являются:

1. Недостаток в организме витаминов и микроэлементов (особенно витамина С);
2. Механические травмы десен при ударе или неправильной чистке зубов;
3. Химические ожоги десен;
4. Прорезывание зубов у детей;
5. Эндокринные нарушения в организме, в т.ч. при беременности;

Побочное явление при приеме некоторых лекарственных препаратов (циклоспорин, фенитоин, комбинированные оральные контрацептивы и пр.);

Аномалии положения зубов и деформации зубочелюстной системы;

Неправильная установка брекетов или иные недостатки стоматологического лечения;

И другие.

При ненадлежащей гигиене полости рта в межзубном пространстве начинают скапливаться остатки пищи, микробы и бактерии, на зубах сначала образуется мягкий зубной налет, затем появляются камни на внутренней (а в некоторых случаях и внешней) поверхности зуба, примыкающего к десне. Болезнетворные микроорганизмы скапливаются в полости рта и приводят к развитию воспалительного процесса.

Формы и признаки гингивита

Диагностика гингивита включает в себя общие и специальные методики исследования. К общим методикам относятся: исследование состояния десневого края, наличие зубного налета и зубного камня, внутриротовую дентальную рентгенографию, измерение глубины зубодесневых каналов при помощи специального градуированного зонда, исследование количества экссудата (визуально или по площади обесцвечивания красящего вещества), определение подвижности зубов.

Специальными методами исследования являются: проба Шиллера-Писарева, метод Кулаженко, РМА-индекс, индекс гигиены по Федорову-Володкиной и др. Выбор методов исследования направлен, прежде всего, на дифференциацию гингивита от других заболеваний десен – пародонтита и пародонтоза.

 

В зависимости от симптоматики, выделяют несколько форм гингивита:

Катаральный гингивит– его основные признаки отечность, покраснение и кровоточивость десен, отсутствие ярко выраженного болевого синдрома;
Гипертрофический гингивит – является обычно сопутствующим симптомом эндокринных нарушений в организме при сахарном диабете, беременности и т.д. В дополнение признаков катарального гингивита для него характерен отек десневых сосочков, появление неприятного запаха изо рта, при тяжелом течении болезни – появление ложных десневых карманов и гнойных выделений из-под края десны. Десна при этом приобретает синюшно-багровый оттенок;

Атрофический гингивит– наиболее запущенная форма заболевания, характеризующаяся истончением десны и уменьшением ее в объеме. В некоторых случаях может сопровождаться оголением шейки зуба, приводящей к повышению чувствительности зубов при механическом, химическом и температурном воздействии;

Язвенно-некротический гингивит – характеризуется отечностью и покраснением десен, на некоторых участках десны появляются язвенные образования, покрытые грязно-серым налетом. Сопутствующими симптомами заболевания являются неприятный запах изо рта, повышение температуры (иногда до 39°C), увеличение регионарных (подчелюстных) лимфатических узлов. В подавляющем большинстве случаев язвенно-некротический гингивит сопровождается болевым синдромом.

Наиболее серьезное осложнение гингивита – развитие пародонтита, приводящее к нарушению целостности зубных ячеек альвеолярных отростков и выпадению зубов. Еще одним серьезным осложнением гингивита является абсцесс десны, который может потребовать серьезного в т.ч. хирургического лечения.

 

Лечение и профилактика гингивита

Среди методов лечения гингивита выделяют консервативные и хирургические методики. На ранних стадиях, как правило, достаточно консервативных методов лечения, к которым относятся:

Профессиональная гигиена полости рта, которая должна проводиться опытным специалистом не реже 1 раза в 3-4 месяца. Профессиональная чистка зубов, провести которую вы можете в стоматологической клинике Ника, включает в себя антисептическую обработку полости рта, удаление твердых и мягких зубных отложений при помощи ультразвуковых или пескоструйных аппаратов;

Проведение противовоспалительной терапии. Осуществляется местно (при помощи нанесения бальзамов, мазей и полоскания полости рта), перорально, внутривенно или внутримышечно с использованием антибиотиков, противовоспалительных и противогрибковых препаратов;

Личная гигиена полости рта, которая включает правильную регулярную чистку зубов, полоскание рта и удаление остатков пищи из межзубного пространства при помощи вспомогательных средств (зубной нити). Включает в себя обучение методике правильной чистки зубов;

Этиологическое лечение. Заключается в качественном ортодонтическом и стоматологическом лечении, устранении травматического прикуса, коррекции неправильно установленных пломб, протезов, виниров и пр.;

Физиотерапевтическое лечение – электрофорез, массаж десен с использованием лекарственных препаратов, лазерное и ультразвуковое излучение.

Для лечения тяжелых форм гингивита применяются хирургические методы, которые включают:

Этиологическое лечение (удаление сверхкомплектных, неправильно расположенных и мешающих зубов, коррекция длины уздечек языка и щек;

Удаление гипертрофированной части десны для ликвидации ложных десневых карманов, в которых скапливаются остатки пищи и гной.

В профилактике гингивита важнейшее место занимает гигиена полости рта – личная и профессиональная. Только соблюдение личной гигиены и регулярное посещение стоматолога обезопасит вас от появления таких неприятных заболеваний как гингивит и другие воспалительные заболевания десен.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ В ОБЛАСТИ ПАРОДОНТОЛОГИИ:

Семенова Елена Львовна
Яколенко Любовь Юрьевна
Понкратова Ольга Васильевна
Савина Валентина Владимировна

Узнать интересующие Вас подробности и записаться к специалисту
Вы можете по телефону:
+7 (495) 510-49-38,+ 7 926 556 50 58