ВИНИРЫ В ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ

Виниры – это тонкие пластинки, которые накладываются на поверхность зуба (чаще всего переднюю) и фиксируются специальным клеем. Они позволяют изменить форму, цвет зуба, корректировать промежуток между зубами с максимально щадящим препарированием.

Могут применяться как по косметическим так и медицинским показаниям. В отличие от искусственных коронок не требуют кругового препарирования зуба, оставляя значительное колличество естественных тканей зуба. Толщина виниров может быть не более чем 0.3 мм.
Под "голивудской улыбкой" обычно подразумевают использование именно таких технологий.
Виниры изготавливают из различных материалов разными методами, наиболее популярными из которых сегодня являются керамические массы, а также композитные материалы. Возможно изготовление таких конструкций и при помощи компьютерных систем и с применением CAD/CAM технологий.

Лучшими материалами сегодня, наиболее широко применяемыми в мире, являются новейшая разработка компании «Ivoclar Vivadent» - керамика «E.max». Это так называемая стеклокерамика, которая позволяет получить изделия методом прессования в вакууме. Точность прилегания к тканям зуба и эстетика таких изделий на сегодня - лучшая из возможных, а блогадаря прочности, "Е.MAX" стремительно вытесняет оксид циркония для изготовления виниров даже в сильно нагруженных областях зубов.

Изготовления виниров происходит в несколько визитов к врачу-ортопеду. Сначала врач препарирует (обтачивает) зуб, затем получает оттиск зубов, который отправляется в зуботехническую лабораторию. После этого на препарированный зуб фиксируется временный винир.

В зуботехнической лаборатории в это время изготовляют уже постоянный винир либо методом наслоения керамических порошков (классический метод), либо методом литья под давлением (пресс-керамика), либо методом фрезерования из цельных блоков. После этого техник специальными красками и массами корректирует форму и цвет в соответствии с цветом соседних зубов, после чего постоянный винир фиксируется на зубе специальным композитом.

1. Керамические виниры придают зубу натуральный вид
2. Долговечность
3. Отличная эстетика за счет отсутствия металла и других посторонних материалов.

Для установки композитного винира врач стачивает тонкий слой эмали, далее, используя адгезионные системы, наслаивают композитный пломбировочный материал. Такие виниры изготавливаются в полости рта и служат от 3 до 5 лет. Чаще всего такие виниры применяют, если хотят улучшить один или два зуба из общего ряда.
Они также изготавливаются лабораторным методом: после снятия оттиска получают модель, затем следует моделирование винира и далее его полимеризация в специальных полимеризационных печах. В клинике винир фиксируют на жидкотекучий композит. Если сравнивать с прямыми винирами , преимуществом данного метода является более полная полимеризация композита и, как следствие, его усиленная прочность.

1. Быстрота изготовления
2. Долговечность
3. Отличная косметика за счёт отсутствия металла и других непрозрачных материалов
1. Определение цвета зуба, восковое моделирование (1-е посещение)

Перед началом всех работ доктору необходимо точно представлятьбудущий зуб. Для этого необходим анализ цветовых особенностей каждого зуба в улыбке с помощью фотометрии (специализированая фототехника, обработкафотографий). Если разрушение значительно доктор заказывает восковую модель будущего зуба;

2. Препарирование зуба под винир (2-е посещение)

Чтобы винир был достаточно прочный, он имеет определенную толщину. Поэтому удаляется слой эмали, соответствующий толщине будущего винира. Минимальная толщина винира примерно составляет 0,5-0,7 мм. Это посещение заканчивается снятием оттисков и установкой временных виниров;

3. Примерка (3-е посещение)

На примерке доктор устанавливает готовый винир. Проверяет прилегание, цвет, форму зубов, а также плотность межзубных контактов;

4. Постоянная фиксация (4-е посещение)

В настоящее время эталоном постоянной фиксации виниров является адгезивный протокол с применением бондинговой системы. Данный метод наиболее прочен и не меняет цвет итоговой работы при цементировке. Завершается фиксация удалением излишков фиксирующего цемента, полировкой проксимальных поверхностей с использованием штрипсов, проверкой окклюзионных движений, особенно в протрузионном направлении, и окончательной корректировкой формы конструкции.

1. Малая прочность, особенно композитных виниров;
2. Малая маскирующая способность при значительном изменении цвета зуба;
3. Высокая цена керамических виниров;
4. Обтачивание эмали необратимо, а оно потребуется при каждой новой установке. В случае полного снятия винира потребуется дополнительная реставрация зуба.

После установки виниров, пациенту необходимо соблюдать все стандартные требования и рекомендации, которые дает доктор. Именно от этого напрямую зависит срок службы виниров. Рекомендации зависят от типа прикуса, уровня гигиены, вредных привычек, особенностей питания.

• Чистить зубы 2 раза в день (свести к минимуму накопление налета)
• Использовать дополнительные средства гигиены (нить, ершики, ирригатор);
• Свести к минимуму нагрузки и силовые воздействия на виниры.